中医治疗近视眼和西医对近视眼疾病的认识、病因诊断、发病机理及诊疗方法等方面都有很大区别，由于对眼病的认识及发病理论上的不同，在治疗上也有很大差异。总的来说中医治疗近视眼注重于全身和眼睛的联系，注重眼与脏腑、与经络、与气血、与津液的关系，根据五轮八廓学说辨证施治；而西医治疗近视眼着重于眼局部生理病理及结构的改变，辅以全身治疗。治疗方法上中医治疗近视眼以中药为主；而西医则以眼局部治疗为主。中医治疗近视眼与西医相比主要的区别有以下几个方面：
中医治疗近视眼的诊断及分类方面：
中医称本证只辩咫尺，能近怯远，但没有详细分类。西医对近视眼的诊断较明确，分类也较详细，如单纯近视，复性近视散光，混合散光，调节性近视，功能性近视，高度近视，病理性近视等。
中医治疗近视眼的病因方面：
中医认为劳伤脏腑，肝气不足，兼受风邪，精华之气衰弱，或先天禀受不足，或后天阳气内虚为其发病主要原因。西医则认为除先天遗传因素外，指高度近视眼有家族史者，后天性近视主要以环境因素为主，如用眼不当，缺乏眼睛保健常识，近距离工作时间过久，致使调节疲劳，久而久之，使眼球前后轴变长，形成近视。
中医治疗近视眼的治疗方面：
中医强调内治为主，外治为辅，根据八纲辨证，按气血不足、肝肾虚弱、阳气不足或脾胃虚弱等不同类型，分别给予不同的中草药方剂，外治以传统的针灸（梅花针）为代表，还有穴位埋豆，中草药点眼液等。常用的疗效稳定的中医综合治疗方法是叩刺渗透家庭疗法，治疗简单效果好。西医治疗以局部治疗为主，基本上不用口服药，包括戴普通眼镜和隐行眼镜，使光点后移，聚焦在视网膜上形成清晰的图象；其次是应用手术的方法来改变眼球的基本结构，使角膜变扁平，前后径变短，如目前盛行的放射状角膜切开术、角膜板层镜片术、角膜切削术、准分子激光角膜切开术等，都是近几年开展的治疗近视眼的手术。
中医治疗近视眼的预防方面：
中医强调用食物疗法，如多吃动物肝脏、核桃仁、黑芝麻等。其次为眼保健操，穴位按摩预防等。西医强调用眼卫生，包括光线，用眼时间控制，避免过度疲劳等。所以中医治疗近视眼与西医还是有优势的。

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