手术治疗

术后保护用眼对促进视力恢复和预防近视加深很重要

2014-12-31 13:09:26 

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激光矫正近视眼治疗近视在八十年代末开始应用于临床,其手术过程是这样的:先取出角膜中央约7mm直径左右的上皮细胞,然后用准分子激光对前弹力层和浅基质层进行切削,术后创面由附近的上皮细胞逐渐愈合。 激光矫正近视眼是刮除角膜上皮后用激光切削角膜中央前表面基质,使其弯曲度减小,屈光力减低,从而矫正了近视。在2001年引进到国内。与准分子激光矫正近视眼不同的是,准分子激光矫正近视眼是先制作一个角膜上皮瓣,然后在瓣下进行准分子激光照射,最后让上皮瓣复位。原来的上皮瓣在术后两周内脱落,由新长出的上皮取代。经近十年的研究,专家们一致认为,激光矫正近视眼治疗600度以下的低中度近视的效果是令人满意的。但对于准分子激光矫正近视眼是意大利Rovigo医院眼科医生Massimo Camellin于1997年发明的发明的一种手术方式,准分子激光矫正近视眼的英文全称是laser epithelial keratomileusis,翻译成中文是激光角膜上皮磨镶术。
术后保护用眼对促进视力恢复和预防近视加深很重要,要养成良好的用眼习惯,避免过度用眼,做到三要四不要(姿势要端正,距离要适当,用眼要休息;不要光线过强或过弱,不要躺卧看书,不要揉眼,不要过度用眼);术后一周尽量勿饮酒、进食辛辣刺激性食物及出入夜总会等;术后两周内洗头、洗面时不宜将水溅入眼内,不宜使用刺激性强的洗面奶等;术后三个月内勿游泳,不在眼部使用化妆品,并避免外物入眼;矫正手术三月甚至更长时间,避免以手揉眼或外力碰撞术眼;术后三个月内部分患者可能因为屈光状态不稳定而出现视力波动,视远或视近困难,此时可在医生的指导下佩戴浅度的眼镜来避免视力波动引起的生活、工作的不便;部分患者术后可能长时间存在干眼症状,则可能需要长期使用人工泪液等滴眼液替代治疗,并遵医生指导复诊、用药。治疗近视眼新方法专利技术博裕堂在家完成治疗近视眼,近弱视防治网http://www.eyeu.cn从以下解释近视矫正手术后,视力会不会“反弹”的问题:从适应范围和术后护理来看:已经年满18岁,近两年近视度数比较稳定者,近视矫正手术后恢复期内只要按时按量用药,养成良好的用眼习惯,矫正手术治疗完成的近视、散光度数,一般不会有变化。从近视矫正手术的原理看:准分子激光与生物组织作用时发生的是光化反应,只能打断角膜组织的分子链达到改变角膜弧度的目的,不具备击穿角膜的能量,正规专业眼科医院能精确消融人眼角膜预计去除的部分,不会出现欠矫或过矫的情况,消除近视的同时不损伤周围组织。

  从中,我们可以了解,准分子激光矫正近视眼只不过是激光矫正近视眼的改良方式。国外学者认为,准分子激光矫正近视眼优于激光矫正近视眼但不能替代准分子激光矫正近视眼。事实上,国外研究表明:准分子激光矫正近视眼在术后视力恢复,角膜上皮愈合等方面同激光矫正近视眼没有显著差异,但在术后疼痛方面优于激光矫正近视眼。而且由于准分子激光矫正近视眼手术对应的是角膜上皮层,因此,预测性稍差。但是,对于一部分角膜较薄、瞳孔过大又有手术需求的近视患者来说,LA SEK手术无疑是一种福音。治疗近视眼新方法专利技术博裕堂在家完成治疗近视眼,近弱视防治网http://www.eyeu.cn让我们了解一下准分子激光矫正近视眼的原理,它的手术方式是通过在角膜最外面的上皮层钻切出一个厚度为60~80微米,直径8~10毫米,蒂的弧度为30度的上皮瓣,然后再用激光进行切削,最后将角膜上皮瓣复位。它同激光矫正近视眼不同,不用将表面角膜上皮全部去除,也同准分子激光矫正近视眼不同,不是通过角膜基质切出角膜瓣,而是在角膜上皮切出个上皮瓣。 准分子激光矫正近视眼手术适合于少数近视度数较高,角膜厚度偏薄的近视患者。术后要戴隐形眼镜数天,3-5天内有些疼痛、怕光,流泪,异物感等,需要避光休息,一周后方可从事正常工作。术后视力恢复需2-4周,术后用药期约为3-4个月。

近视矫正手术是矫治近视快速有效的方法,很多人都非常享受摘掉眼镜的那份惬意和轻松。但关于近视矫正手术后视力会不会反弹这个问题,很多有打算做矫正手术的朋友都非常关心。近视者对术后“反弹”问题有担心是很正常的,早前一些近视者为了贪图便宜选择不正规的眼科医院做近视矫正手术后确实存在矫正手术欠矫,术后反弹戴眼镜的现象。但随着现在医学技术的不断发展完善,眼科医院的正规化,近视矫正手术后反弹已经成为了一种误传。只要严格控制好近视矫正手术的适应症和禁忌症,近视矫正手术是安全、有效、稳定的矫正近视的方式的。在接受了准分子激光矫正手术后,有很多的事情是必须注意的。如果准分子激光矫正手术后不注意眼睛的保养,那么得到的效果可能不能如自己所愿。 
一般当日矫正手术后的4~6小时后,接收矫正手术眼睛的视力即可恢复矫正值的八成,所以术后短时间内建议尽量闭眼休息,随后即可睁眼进行必要的日常活动;有的患者在术后当天可能出现轻度的流泪、怕光、眼内异物感等不适,甚至眼球充血、眼红等体征。一般属正常反应,可在适当的休息后恢复正常,但如果上述不适症状和体征比较明显,或无法忍受,就必须到医院就诊,以便及时有效地诊疗;术后第二天一定要进行复查,然后按照医生的遵嘱用药、保护用眼和定期复诊;.术后一周内,白天可佩戴挡风眼镜或太阳镜,晚上睡觉应佩戴专门配发的医用眼罩保护术眼。由于睡觉时会较为放松自己的警觉心,所以有时会因为眼睛的不适,而无意识地去搓揉眼球。或是因为睡姿不良,不小心挤压到眼部,造成眼球受伤。因此建议在睡觉时可以戴上硬式的眼罩,保护自己的眼睛。避免挤压及无意识下造成的伤害。同时很多人都有半夜摸黑起床上厕所或喝水的经验,硬式的眼罩亦可保护眼睛,避免在黑暗中碰触或撞击到桌椅的意外,给予眼睛最安全的防护。

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