日常护理
儿童弱视一个较长期的过程常用家庭训练方法
2014-09-18 18:37:04
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儿童弱视一个较长期的过程常用家庭训练方法
弱视是眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到1.0这样的一种情况。儿童弱视治疗做得好的话有助于矫正视力,避免终生低视力的情况出现。
弱视训练
弱视的治疗是一个较长期的过程,除了正规专科治疗外,家庭训练也是极为重要的一环。常用简便的、有效的家庭训练方法有如下几种:
1、穿圈训练:手持铁丝做的直径1厘米的圆圈,用弱视眼看准圆圈,同时用一铁丝穿过,每日反复训练,到能迅速准确地穿过此圈时为止。严重弱视者,不能准确地穿过圆圈。
2、刺点训练:正常注视或经过注视训练后恢复为中心注视者可选用本训练。可在普通的白纸上用点线画成各种动物或物体作为训练用图画。训练时遮盖健眼,手持缝纫针,用弱视眼看图形,并用针对准每个点刺下去。本法是简单易行的家庭训练方法,一般弱视程度严重者,于训练初期不能刺准图形,但经过反复训练后可准确刺点。
3、刺绣训练:为了提高弱视的视力,可遮盖健眼,用弱视眼进行刺绣(绣花)训练。这也是一种有效的家庭训练方法。
4、两眼单视功能训练:拿一块厚纸,并用它卷成一个圆筒,筒的长度为25厘米,筒的直径为2-3厘米。将此筒放于一眼前,并将另一只手手掌紧靠筒旁放好,具有两眼单视的人,此时在手掌上看见一个窟窿(圈),并经过它可以看见和经过筒的那只眼睛所看见的目标。当两眼不能单视时,首先看到的或者是一个“窟窿”(圈),或者只看见手掌,只有在练习成功后才开始同时看到窟窿(圈)和手掌,而后才逐渐保持圈位于手掌中央。这就是著名的手掌生圈训练。这个试验很简单,也可将手掌用与纸颜色不同的纸板代替,是家庭训练用的最简单方法。
5、交替注视训练:检查者可用各种玩具、画片、硬币等交替放置于中隔两侧,检查者坐于患者对面,观察患者位置同时用一分硬币放于中隔的右侧,令右眼确认是“背面”还是“正面”;其次,用2分硬币,左侧放5分硬币,互相交替作注视训练,并且逐渐使视标离中隔进行训练。也可用扑克牌上的图形反复训练。
6、集合训练法:本疗法的目的是增强集合力。将患者下颏固定不动,令其注视某目标,再让该目标逐渐向眼前靠近,此时眼不断增强集合力,如此反复进行,可以训练集合。
7、眼肌训练:眼肌训练是令患者注视目标,并追随目标(目标摆动方向和速度可以根据不同情况进行调整),取一能变更摆动方向和旋转速度的棒杆,先将患儿头固定之后,将棒杆作水平运动,或作旋转运动或向斜方向运动,令其注视棒杆尖端并追随棒杆向各方向摆动以训练眼肌运动。
儿童弱视治疗
很多家长认为孩子视力不好就是近视,其实相当大一部分儿童的低视力是由弱视造成的,弱视和近视有着根本的不同。简单地讲弱视就是一种人长大但视力不长的现象,可以看成是“视力萎缩”或“视细胞休眠”, 弱视不能通过戴眼镜提高视力,而近视则可以通过戴眼镜达到正常视力。
如弱视超过6岁才治疗,视力很难达到1.0以上;如超过12岁则一般无效,这些被耽误治疗的儿童将会造成终生低视力,这种低视力是无法通过戴眼镜或其他任何方法加以改善的,时间常了也会影响双眼单视功能。弱视的儿童不仅在以后的升学、择业等方面受到诸多限制,而且在其成长的过程中,智力和心理的发育都将受到不同程度的影响。
弱视治疗的关键是准确验光,儿童还需散瞳验光,配戴合适的眼镜,在此基础上进行治疗。
1、传统遮盖法+精细目力家庭作业:遮盖视力好的眼睛,强迫弱视眼(视力差的眼)看东西,同时做精细目力家庭作业,如:用弱视插板进行训练,刺激视神经系统的发育,使弱视眼视力提高。本法简单易行,适用于斜视性弱视和屈光参差性弱视,效果可靠。
2、视刺激疗法(即CAM刺激仪):利用反差强,空间频率不同的条栅,作为刺激源刺激弱视眼来提高视力。此法简便易行,每次治疗时间短,见效快,尤其适用于屈光不正性弱视,其它还有压抑疗法,后像疗法等。
儿童弱视治疗并不是一朝一夕就可以完成的事,我们在听从医生的指导之外,还需要家长孩子进行积极配合,加上弱视训练的辅助,这样可以更好地保证治疗效果。
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