漫谈弱视治疗不同的方法有着其不同的特点
作为博大精深的祖国传统医学，弱视治疗通过几十年的潜心研究，逐渐摸索出了中医近弱视治疗的规律，总结了一套独特的治疗秘技，让近视弱视治疗儿童恢复健康。中医梅花针叩刺渗透家庭疗法就是“双管齐下”的治疗方法。它既可以改善眼周（特别是睫状肌）微循环状态，缓解睫状肌痉挛，增强眼的调节能力，从而改善眼的屈光状态，使弱视眼获得视觉刺激的能力增强；同时，它还可以增强眼周的血液供应，为眼睛营造一个富有营养的生理环境，从根本上促进视神经细胞的发育，提高其兴奋性。更为可喜的是，中医叩刺渗透家庭疗法疗法与其他被动治疗方法相比，由于增强了医患家长间的互动，使患儿的依从性更高；与其他主动治疗方法相比（主要是药物治疗），安全、无毒副作用。同时，中医的整体调节理论更使这种弱视治疗方法具有得天独厚的治疗优势。
据卫生部、教育部联合调查，目前我国青少年近视弱视发生率接近60%，居世界第二位，人数居世界之首！以近视为主的视力低下发病率在小学为25%-35%，在中学为40%-50%，到大学则达到75%-85%。很多家长认为，弱视治疗应等到上学后再治疗，那时孩子也懂事了，弱视治疗起来容易配合，其实这是错误的。家长可自购一张标准视力表，挂在光线充足的墙上，在5m远处让孩子识别。反复认真检查几次，若一眼视力多次检查均低于0.8，则确诊患有眼病，需要及时排查是否患有弱视。医学上认为，弱视治疗与年龄密切相关，年龄越小，效果越好。相关研究表明：0-7岁为最佳治疗期，其中3-7岁由于孩子的配合程度较好，治疗效果也较好，80%-90%都可治愈，7-10岁尚可治疗，10-12岁不易治疗，12岁以后治疗效果微乎其微，成人以后治疗已经无效。
弱视治疗红光刺激疗法——矫正旁中心注视，弱视的红色滤光片疗法，本法是遮盖疗法的一个特殊类型。方法很简单，弱视治疗在严格遮盖健眼的同时，把红色滤光胶片固定在弱视眼的矫正镜片上，让弱视眼通过红色胶片视物。除了视力低下以外，弱视治疗儿童往往还有其他表现，如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近看物体等等。一旦发现孩子有上述现象，应尽早到医院眼科检查确诊，因为约有1/2的斜视合并弱视。单眼弱视治疗，健眼遮盖后，刚开始因弱视眼视力差，特别是重度弱视，在外出活动和横穿马路时要注意安全。遮盖期间尽量避免跑跳等剧烈活动，规劝孩子不要追跑打闹，以防发生意外。对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可有意遮盖一眼，让孩子单眼视物，若哭闹不安或撕遮盖物，就提示未遮盖眼视力很差，应尽早到医院检查。
弱视治疗遮盖疗法必须定期复查。只遮盖不复查是危险的！由于遮盖过度，使好眼也发生了弱视，叫做遮盖性弱视，本质上它是形觉剥夺性弱视的一种。孩子越小，发生遮盖性弱视的危险性越大。这是常规遮盖疗法使用时必须注意的问题。家长的配合是成功治疗小儿弱视的关键。家长在儿童弱视治疗中的作用至关重要，是成功的关键。因为弱视治疗过程较长，家长要有信心，有耐心，同时还要精心、细心。治疗不到位。患儿常常摘掉眼镜和打开遮盖偷看，所以家庭护理弱视患儿非常重要。弱视治疗遮盖治疗，总有一只眼被遮盖着，孩子用单眼看东西因而缺乏深度感，加上年龄小缺乏生活经验，这就增加了孩子日常生活的不方便，不容易为患儿接受。有的儿童还嫌不好看，怕小朋友们取笑，这就使本来无忧无虑的孩子形成了心理上的压力。所谓主动与被动的结合，本质上应该是一边通过矫正屈光，强迫弱视眼被动地接受到更多的视觉刺激，一边主动、直接地刺激视神经细胞，提高其兴奋性和敏感度。内外结合、双管齐下。由于药物治疗弱视尚在探索研究阶段，所以即使临床中多种方法综合使用，也只是增强了被动疗法的疗效而已，并不是真正意义上的主动与被动相结合的治疗方法。
弱视治疗眼镜配好后一定要督促患儿坚持戴用，可根据情况遮盖治疗并按医嘱定期做散瞳验光检查。戴镜、遮盖治疗的同时，一定要加强精细作业的训练。弱视眼越用，视力提高越快。家长可经常变换新的形式，自制或选购一些辅助治疗器具，提高患儿训练的兴趣。我们的视网膜黄斑中心凹处只有视锥细胞，是视锥细胞最集中的地方，向周边部移行视锥细胞逐渐减少。视锥细胞对红光很敏感，也即在红光的刺激下视锥细胞反应活跃，能看清楚物体。而视杆细胞对红光无反应，因而看不清东西。利用这一生理特性，将一片有一定规格的红胶片（波长为640纳米），戴在弱视眼前，必然促使旁中心注视转变为中心注视。如采用光学药物压抑疗法，除坚持戴镜外，要按医嘱准时点用规定浓度的阿托品眼液散瞳。
弱视治疗相对强迫性的被动外界视觉刺激而言，通过直接刺激视神经细胞，提高其兴奋性和敏感度，来促进视神经系统的发育的治疗方法，可以称之为主动治疗方法。以代学疗法（即药物疗法）为代表。.家长应按医嘱定期带患儿到医院复诊，以便医生判定疗效和随时调整治疗方案。一般每月复诊1次。视力恢复正常后的半年内仍要求每月复查，防止弱视复发，以后逐步改为3个月、半年复诊1次，直到视力保持3年正常，弱视才算完全治愈。用药物治疗弱视，人们期待已久。20世纪90年代以来药物治疗弱视的研究进展很快，目前主要的药物叫“左旋多巴”，是神经内科常用药。科学家们发现该药能提高大脑皮质视细胞的活性，专门改善弱视眼的视功能，从而提高视力。又发现它能延长视觉发育的敏感时期，从而给弱视治疗提供更宽裕的时间。但该药治疗弱视时出现的恶心、呕吐等毒副作用，却使其难以在临床使用，目前仍停留在动物实验的探索中。
 

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